ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ГЕМОДИНАМИКИ В ОНТОГЕНЕЗЕ
Интегральный критерий состояния кровообращения — уровень артериального давления — изучался у детей многими исследователями, однако в подавляющем числе случаев они работали с детьми школьного возраста; ранний дошкольный возраст изучен только единичными авторами. В основном для определения уровня артериального давления использовался метод Н. С. Короткова, позволяющий определять только максимальное (Мх) и минимальное (Мп) давление. Все остальные виды артериального давления (АД): средние (My), боковое (Nw), пульсовое (Ар), гемодипамический удар (гУ) методом Н. С. Короткова определить невозможно; эти показатели могут быть получены только с применением тахосцилографии. Кроме того, сфигмография сонной, бедренной и плечевых артерий позволяет определить следующие весьма существенные показатели гемодинамики: скорость распространения пульсовой волны по сосудам эластического и мышечного типа и, исходя из полученных экспериментальных кривых и данных, расчетным путем точно определить ударный (УО), минутный (МО) объемы крови и удельное периферическое сопротивление кровотоку (УПС) в условных единицах.
Для получения тахоосцилограмм и сфигмограмм необходимо использовать механокардиограф системы Н. Н. Савицкого. К сожалению, такие исследования проведены в единичных случаях со школьниками; с детьми раннего и дошкольного возраста таких исследований было проведено мало. В связи с указанным оценку сдвигов артериального давления на протяжении всего постнатального онтогенеза можно произвести только на основании его измерения по Н. С. Короткову.
Данные И. Н. Вульфсон и Ф. М. Китикарь основаны на тахоосцилографии, все остальные получены методом Короткова. Данные И. Н. Вульфсон и Ф. М. Китикарь отличаются от данных других авторов, в частности от данных Н. Засухиной и Е. В. Федоровой. Трудно решить вопрос о причине расхождений: обусловлены ли они разными методическими приемами или же шестнадцатилетним интервалом между исследованиями, в течение которого может измениться уровень артериального давления популяции в целом.
Подразделы этой страницы: