Мозговое кровообращение

Мозговое кровообращение является важнейшей частью периферического кровообращения и отличается высокой интенсивностью кровотока на единицу объема ткани мозга, значительным постоянством при сдвигах центральной гемодинамики. В состоянии покоя головной мозг, составляющий у человека 2% от массы тела, получает 15—2096 от минутного объема крови. Постоянство мозгового кровообращения обусловлено функционированием активного механизма ауторегуляции, в основе которого лежит сочетание гормональных и нервных механизмов. В последнее десятилетие подробно изучены паттерны пространственного кровотока мозга взрослого человека в состоянии спокойного бодрствования с помощью метода клиренса радиоактивных веществ. Некоторые новые данные были получены и в лаборатории Ю. Е. Москаленко, где при изучении локального мозгового кровотока методом клиренса водорода была показана большая вариабельность интенсивности кровотока в рядом расположенных областях мозга.
Для исследования динамики мозгового кровотока широко применяется реознцефалографическая методика, отличающаяся относительной простотой и безвредностью. К недостаткам этого метода следует отнести то, что он позволяет получить данные лишь качественного характера. Тем не менее применение этого метода позволило выявить некоторые существенные особенности мозгового кровотока у людей различного возраста в покое и под влиянием нагрузок. В частности, показано, что у здоровых молодых людей могут наблюдаться разные типы реоэнцефалограмм (РЭГ), характеризующие достаточно высокую вариабельность сосудистого тонуса. Большинство работ показало большее пульсовое кровенаполнение левого полушария у праворуких людей всех возрастных групп. Амплитуда РЭГ фронтомастоидального отведения выше, чем окципитомастоидального, что отражает особенности распределения кровотока по полушарию в покое и хорошо согласуется с результатами, полученными методами радиоактивного клиренса. Особенности распределения кровотока между полушариями, а также передними и задними отделами мозга удобнее изучать методом тетраполярной импедансной плетизмографии.