Физиология малыша

Развитие поджелудочной железы не завершается в пренатальном периоде у человека и продолжается в первые месяцы постнатальной жизни. Данные о возрастных изменениях массы поджелудочной железы свидетельствуют, что в онтогенезе имеется сравнительно длительный период, когда относительная величина массы поджелудочной железы увеличена, — от 1 года до 8 лет. В этот период, как уже было отмечено, у детей наблюдается относительно высокая потребность и толерантность к углеводам.
Энзимогенная функция поджелудочной железы в онтогенезе исследована недостаточно. Известно, что протеолитическая активность уже в первые месяцы жизни ребенка находится на довольно высоком уровне, который постепенно еще увеличивается, достигая максимума в 4—6 лет. Липолитическая активность также увеличивается к концу первого года жизни и остается высокой до 9-летнего возраста. Амилолитическая активность от рождения до годовалого возраста увеличивается в 3—4 раза, а максимальных значений достигает в возрасте 5—9 лет.
По данным Е. Delachaume — Salem, Н. Sarles, полученным в экспериментах со стимуляцией секреции поджелудочной железы с помощью введения секретина и панкоеозимина, активность всех ферментов нарастает от рождения до 2—3 лет. По мнению А. М. Уголева, активность панкреатических ферментов при рождении и их
дальнейшая динамика сильно зависят от условий существования организма и имеют адаптивный характер. Это подтверждается целым рядом экспериментальных работ, проведенных на лабораторных животных.
Ферменты поджелудочной железы ретироваться в кровь и лимфу, после с мочой, слюной или потом. В связи пользование непрямых методов для оценки деятельности поджелудочной железы, основанных на измерении выделения ее ферментов. С мочой экскретируется от 6,8 до 4,4% декретируемой липазы; между секрецией и экскрецией в составе мочи и слюны липазы и амиалазы обнаружены корреляции (г — около 0,33). Главным путем экскреции панкреатических ферментов является их выведение, с мочой, так как концентрация одноименных ферментов в моче во много раз выше, чем в слюне. Возможно, изучение процесса выведения панкреатических ферментов с мочой позволит в дальнейшем провести более широкие исследования возрастных особенностей секреторной функции поджелудочной железы у детей и подростков.