Добавление новых легочных структур ведет к росту динамического сопротивления, а увеличение диаметра существующих структур, наоборот, — к его снижению. Как будет показано ниже, расширение воздухоносных путей в отдельные периоды преобладает над их удлинением, поэтому с возрастом детей бронхиальное сопротивление снижается. Наиболее заметно оно снижается за период от рождения до 1 года (с 35,7—50,0 и до 25,3—28,2 см Н20/л/с), в 6—7 лет (с 9,4—9,8 до 6,2—6,5 см Н20/л/с). За период от 1 года до 6 лет и от 8 до 12 лет снижение R происходит плавно. В 11—12 лет оно уже составляет 5,8—6,0 см Н20/л/с.

Рассмотренная динамика объемных скоростей дыхания, силы максимального выдоха и динамического сопротивления свидетельствует об улучшении бронхиальной проходимости с возрастом детей. У детей до 1 года ее корреляция с массой и длиной тела несущественная, после 1 года она прогрессивно увеличивается.
Динамическая растяжимость легких (С в л/см Н20) минимальная у детей 1 года жизни (0,027—0,032 л/см H2Q). Следующие 5 лет она непрерывно увеличивается, наиболее интенсивно в 5—6 и 6—7 лет; к 8 годам она удваивается (0,058—0,075 л/см Н20), затем плавно растет до 11—12 лет (0,083—0,094 л/см Н20), после чего снова имеет место резкий скачок увеличения.

Эластичность легочной ткани и грудной клетки (Е в см Н20/л), будучи обратной величиной растяжимости, повторяет динамику развития последней, однако эластичность уменьшается с возрастом детей.

Поскольку с возрастом растяжимость легких и грудной клетки детей повышается, логично ожидать снижения эластического компонента работы дыхания, так как для растяжения легких на вдохе требуется меньшее усилие мышц. Однако такая четкая зависимость имеет место, когда при разной растяжимости вдыхается одинаковый объем газа.

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ